摘要：为了在卫生法学教学中取得良好的效果，老师们总是努力探索各种能激发学生学习兴趣的教学方法。分组讨论作为现今备受师生欢迎的一种新型教学方法，在激发学生学习兴趣方面优势明显。但是，这一教学方法的使用对教师的各方面水平要求也很高，如果搞不好效果甚至还不如传统的以“教师为主、学生为辅”的教学模式。因此，要想把分组式讨论教学方法的优势在卫生法学教学中充分体现，就需要从课前师生做充分的准备，课中讨论时教师对时间、内容等的把控，课后对讨论结果的评估和总结这三大环节下功夫。
关键词：分组式；讨论；卫生法学；教学；应用
分组讨论式教学法是由老师对课程的内容总体进行设计，将学生进行合理分组，拟出需要讨论的问题，在问题的指引下学生自学、自讲，以学生进行组内讨论为主的一种教学方法。分组讨论教学法是目前国内法学教育界比较受欢迎的教学方法之一，也是教学效果反馈良好的一种新型教学方法。卫生法学作为法学课程的一个分支学科，引用分组式讨论法取得了较好的教学效果。一方面改变了传统的教师“满堂灌”，学生上课积极性不高的授课模式；另一方面给学生创造了独立思考和充分讨论的机会。但是这种教学方法也不是随意运用的，它虽然有自己的优势，但是如果不科学、合理规划运用，就会出现很多教学问题。所以怎么正确的在卫生法学教学中引用分组式讨论教学方法是考验教师掌控能力的一个很重要的标准［１］。
一、分组讨论式教学的优势
（一）有利于激发学生的学习兴趣
这种教学方法倡导“以学生为主体，以教师为主导”，有利于激发学生积极思考、主动探究的精神。反观传统的卫生法学教学，是以老师为主体，进行灌输性的教学，师生互动很少。教师按照教案和教学设计完成了教学任务，一节课下来感觉很累，但学生的收获并不是很大，对知识点也不一定吃的很透，学生听得也累。这种为了学习而学习的状态，自然对学习也不会有多少兴趣。像这种传统的灌输式教学方式从短期来看，对于课堂教学效果的最大化是有益的，但从长远来看不利于教学效果的全面提高和学生的全面发展，而分组讨论式教学法有效的解决了这一问题。它以学生为主体，教师为主导。课堂以问题为中心，教师是引导者，学生是积极主动探究者，由被动学习转变为主动学习。被动的学习永远都只能浮于知识的表面，没有内化为学生的学习动力，对一些知识缺乏深入理解，从学习能力的培养长期来看是有局限性的。分组讨论式教学成功地改变这个致命缺点，激发学生的学习兴趣，化被动为主动［２］。
（二）有利于增强学生的综合素质
作为一种教学方法，分组讨论教学法在卫生法学教学中的应用有利于提高医学生的综合能力。首先，有利于培养医学生遇到法律问题时分析问题以及解决问题的能力。法学高等教育的目的不仅仅是简单传授给学生基本的卫生法学知识，更重要的是学习方法和能力的培养。分组讨论式教学的目的和优势就在于通过对层次性问题的反复求解，激发学生求解问题的热情，加深学生的记忆，使学生掌握解决问题的方法。通过求解问题熟悉相应的理论，同时演绎到其他相关问题，进而实现对学生自主学习能力的培养。其次，有利于提高医学生的语言表达能力。非法学专业的医学生在遇到法律问题时，需要具有良好的语言表达和患者沟通的能力，分组讨论恰恰可以很好地锻炼学生这方面的能力［３］。
（三）有利于促进“教学相长”
在卫生法学课堂中采用分组讨论的教学过程也是师生共同创新的过程。一是教师对所要讨论的卫生法学问题进行设计。在这个过程中，教师要围绕课程内容认真从不同层面考虑，既要设计出符合医学生专业特点的法律问题，又要对学生解答问题采取很好的把控，这就需要教师做好充分的相关法学知识储备；二是在教师提出问题后，学生通过激烈的讨论会对同一问题呈现出多种想法，会得出很多的结论，这就有效地激发了学生的创新意识。在卫生法学教学中，老师主要掌握的是法学专业知识，而学生侧重掌握的是医学专业知识，那么通过师生互动，双方相互启发、交流、沟通、补充，老师对于一些医学专业性很强的法律问题也就有了认识，学生在这个过程中也学会了老师的全面思考法律问题的能力，实现教学相长和共同升华。
二、分组讨论在卫生法学教学中存在的问题
（一）课前准备不充分
不可否认的是，分组讨论教学法的确对卫生法学教学效果的提高产生了很大的作用，但是如果不能合理的运用就会适得其反。一是为讨论而讨论的泛讨论时有发生。小组讨论需要多人合作共同完成，但并不是说人越多效果越好。由于卫生法学是一门公共课，授课对象基本包括医学本科各专业，人数多达百人以上的大班教学一般采用分组讨论的教学方法并不是很适合，效果也不是很好。但是，对于八年制的医学生来说人数较少，一般３０人，实行小班上课，这样无论分组的数量还是每个小组的人数都比较少，每名学生都有发言的机会，学生参与度越高，讨论效果自然就越好，像这种小班教学就比较适合分组讨论的教学模式。二是不针对学生的实际水平，盲目地提问题。问题的质量直接决定了分组讨论法成功与否，如果所提出的问题毫无讨论价值，调动不出学生的兴趣与热情，那么这种“无效讨论”实际就是在浪费时间。比如，教师在卫生法课上讨论“法的精神”，显然这样的问题不符合学生的实际水平，很抽象、笼统，作为非法学专业的医学生对这样的问题一头雾水，不知从何着手。类似这样和学生的专业水平不相匹配的问题，显然很难取得良好讨论效果甚至于会很差。这种效率低下的讨论，就是滥用分组讨论教学法的典型例子［４］。
（二）方法运用不合理
一些卫生法学老师缺乏经验，没有组织和引导好课堂分组讨论，使得学生对于一些与主要问题求解联系不紧密的旁支问题纠结讨论时间过长，或者内容偏离教学主题和实际等现象，或者在讨论过程中学生由于观点不一致发生语言攻击对方等不文明辩论行为，这不仅无法提高教学效果，还造成课堂时间的浪费和课堂纪律的混乱，毫无意义。
（三）分析总结不完备
一些卫生法学教师不太重视对分组讨论后每组讨论的评析总结，更谈不上引导学生对相关问题进行深入思考。例如，一些老师把问题布置下去，让学生讨论，对讨论效果和质量均不重视。等时间到了结束讨论，老师再把问题的“正确答案”讲给大家。这种上课方法老师很轻松，学生也喜欢上，但是如此教学对于所讨论问题中所蕴含的卫生法学理论知识，学生很难准确、全面地理解，其效果自然不会理想。
三、分组讨论在卫生法学教学中有效应用的方法
（一）分组讨论的课前准备
１．学生课前准备学生课前预习、查阅相关资料、文献等对于讨论课的效果好坏有着至关重要的作用。对于老师布置的讨论题目，课前充分做好知识储备，医学生对于卫生法学涉及的法学知识和一些法律出台的社会背景都要有所了解，做足功课。如今获取法学知识的途径非常多，可以通过一些ＡＰＰ平台在线听课，也可以在网上百度查阅相关资料和专家观点，将卫生法学的知识总结归纳，初步列出讨论提纲，为上课讨论做准备。实际上这个过程也是学生带着问题去主动学习的过程，在查阅相关资料过程中学习积累拓展知识，同时也培养了主动获取、总结、归纳知识的能力。２．教师对讨论主题设计与确定分组讨论实际上对卫生法学教师的综合能力水平要求是比较高的，尤其是对讨论主题的设计要求更是如此。需要教师根据所要讨论的内容认真审慎确定讨论题目，不可随意选题，尽可能设计出具有开放性、探究性的问题作为讨论题目，做到难易适度。例如“卫生资源管理法律制度”中涉及的基本法律概念、程序性的法律知识应由教师课堂重点讲解，不适合设为讨论题目。所以，不能为了使用讨论教学法而讨论，在讨论题目的设计中要避免过难或过易，要让学生有感而发，切不可设计出的题目出现学生三言两语或无话可说的尴尬讨论局面；另外对于讨论题目的设计还要考虑到实际应用性，不能讨论了半天，现实中根本无法实施［１］。
（二）讨论时间以及讨论主题的把握
为了可以保证充分讨论，讨论组一般认为５人最为适宜，这样不会因人数过多或过少影响讨论质量和效率，所以分组讨论教学方式更适合小班教学。对于卫生法学课来说，只有在对八年制小班进行授课时可以适用这一教学方法。组织提醒学生围绕主题进行讨论，不要离题万里，避免讨论的随意性；也可以对于学生的观点进行递进提问，考查学生对所讨论的问题是否真的了然于心，充分调动起学生主动思考问题的积极性；督导讨论纪律，对于因意见不合而发生争执的学生进行正确引导，使其文明讨论，各抒己见，求同存异；及时针对学生的疑问进行答疑，对各组讨论适时进行调控。
（三）注重总结与评价
引导学生进行小组互评或辩论，做好评估和总结，避免虎头蛇尾、流于表面。首先，为了充分调动起学生的课堂讨论积极主动性，不妨将各小组中各成员参与讨论的表现作为卫生法学课平时成绩考核的主要依据，并将平时成绩设定为期末总评成绩的３０％。其次，引导学生进行小组间的互评或辩论，让小组与小组间形成交流和碰撞。当小组间的意见有不同，各自无法说服彼此时，在科学文明的讨论中要鼓励学生求同存异，而且教师要适时做好答疑、评估和总结，这有利于学生及时修正错误、深化认识，也能帮助学生拓宽思维、提高创新能力。
四、结语
我国卫生法学教学长期以来采用的是以理论灌输为主。由于卫生法学课是一门法学与医学的交叉学科，卫生法学课程一般是由法学专业的老师来讲授，学生和老师的不同专业背景导致这门课很难讲透。毫无疑问，非法学专业的医学生更是对法律知识的学习和理解大多停留在应对考试，实际掌握的卫生法学相关法律知识并不多，在成为医生执业后遇到一些常见的法律问题仍然束手无策，不能分析法律问题，更谈不上解决问题。要想改变这种状况就要创新教学模式，调动起医学生对卫生法学课程学习的积极性和主动性，在课堂教学活动中融入分组讨论［３］，使老师和学生在讨论中互相学习，实现“教学相长”。这不仅有利于充分激发起学生学习的兴趣，还能通过对卫生法学法律问题的分析与探讨，不断提高他们独立思考、分析问题、解决问题的能力［５］。
参考文献
［１］白雪莲，许明峰，石陆娥，等．分组讨论式教学法研究［Ｊ］．农产品加工，２０１７（２）：７９－８３，７９－８０．
［２］张暗．分组讨论式教学法的滥用现象及解决办法［Ｊ］．教材教法，２０１９（１９）：６９－７０．
［３］章辉，赵静，沈赏．案例教学法在法学教学中的运用［Ｊ］．教育探索，２０１１（１０）：５６－５７．
［４］张暗．分组讨论式教学法的滥用现象及解决办法［Ｊ］．教材教法，２０１９（１９）：６９－７０．
［５］刘方飞．法学教学中案例教学法的反思与探索［Ｊ］武警学院学报，２０１０（３）：６７－７０．
作者：祝瑾 单位：空军军医大学基础医学院